ФГБУ «НИИ
пульмонологии»
ФМБА России

Врачи-рентгенологи отделения лучевой диагностики ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России являются регулярными участниками российских и международных конференций по рентгенологии и радиологии. Обширная клиническая практика, врачебная интуиция и высокий уровень профессионализма помогают врачам института обнаружить малейшие изменения и патологии, изучить динамику заболеваний.

Принцип проведения мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)
Проведение исследования безопасно, безболезненно и спокойно переносится пациентами. Послойное сканирование исследуемых органов осуществляется за счет кругового движения рентгеновской трубки компьютерного томографа, благодаря чему происходит многократное отражение рентгеновских лучей, которое фиксируется специальными детекторами.
Для проведения исследования пациенту необходимо лечь на стол томографа, освободив от одежды исследуемую область, и находиться в неподвижном состоянии все время работы аппарата, выполняя простые команды врача (вдох, выдох и так далее). Длительность исследования, чаще всего, не превышает 15-30 минут (зависит от конкретных диагностических задач).
При проведении процедуры пациент находится в кабинете один (при исследовании детей допустимо нахождение одного из родителей в специальном защитном фартуке при отсутствии противопоказаний). Ход обследования контролируется врачом-рентгенологом и рентгенолаборантом через защитное стекло, общение осуществляется с помощью переговорного устройства, через которое пациенту подаются голосовые команды.
В ряде случаев, для повышения эффективности исследования, прибегают к контрастированию. Пациенту внутривенно вводится рентгеноконтрастное йодосодержащее вещество, которое усиливает разницу поглощения тканями лучей.
По окончании исследования врач-рентгенолог интерпретирует полученные изображения, данные исследования записываются на CD-диск или DVD-диск (запись исследования на диск включена в стоимость услуги). В течение 24 часов пациенту будет сформировано и выдано итоговое заключение.

Области применения мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)
Мультиспиральная компьютерная томография органов грудной полости назначается с целью:
- исключения инфильтративных изменений в легких (воспалительных, интерстициальных, опухолевых);
- оценки распространённости поражения легочной паренхимы;
- оценки динамического течения заболевания легких;
- диагностики патологических состояний средостения и т.д.
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости (в т.ч. с контрастированием) назначается при необходимости одновременной оценки печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, мочеточников, надпочечников, селезенки, общего состояния кишечника и стенок желудка, брюшной стенки, диафрагмы и иных мелких структур. МСКТ также применяют для исключения острой хирургической патологии (дивертикулит, аппендицит), обнаружения опухолей в брюшной полости, метастазов и других патологий. При внутривенном введении контрастного вещества можно определить наличие опухолей и их структуру, а также выявить образования, невидимые при бесконтрастном КТ-исследовании.
Компьютерная томография головного мозга назначается при травмах для исключения перелома свода и основания черепа и наличия внутричерепных кровоизлияний; при подозрении на наличие абсцесса, опухоли головного мозга; при нарушении мозгового кровообращения и некоторых иных заболеваниях.
МСКТ коронароангиография и МСКТ левого предсердия с оценкой легочных вен могут быть назначены для оценки состояния сердечной мышцы, коронарных артерий, легочных вен и перикарда.
МСКТ ангиография, МСКТ илиокаваграфия позволяют оценить проходимость сосудов, наличие стенозов, аномалий развития, оценить структуру атеросклеротических бляшек.
МСКТ позвоночника в сравнении с обычным рентгеном позволит оценить структуру костной ткани, дегенеративные изменения, признаки формирования межпозвонковой грыжи или стеноза позвоночного канала и другие детали (метод уступает по информативности МРТ).
МСКТ суставов информативна при переломах, вывихах, дегенеративных изменениях, аваскулярном некрозе, остеомиелите и для определения стадии артроза в рамках решения вопроса о проведении эндопротезирования.
МСКТ околоносовых пазух необходима для определения тактики лечения при ЛОР-патологии (наиболее частая причина выполнения исследования – это подозрение на наличие у пациента синусита).
Подготовка к выполнению мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)
Корректная подготовка к мультиспиральной компьютерной томографии дает возможность получить максимально достоверный результат исследования. Подготовка пациента к компьютерной томографии будет различаться от вида проводимого исследования: без контраста или с внутривенным введением контрастного вещества:
1.    МСКТ головного мозга, черепа, шеи, грудной полости, позвоночника без контрастирования не требуют специальной подготовки;
2.    При исследовании брюшной полости без контрастирования (печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и надпочечников) за 2 часа до исследования возможен легкий перекус (далее – голод);
3.    При проведении МСКТ с внутривенным введением контрастного вещества на любом органе или системе подготовка обязательна. Лечащий врач собирает анамнез об аллергиях и хронических заболеваниях, уточняет есть ли противопоказания для введения контрастного вещества. Пациенту при себе необходимо иметь результат анализа крови – уровень креатинина и мочевины (срок давности до 1 месяца).
4.    При проведении МСКТ коронароангиографии существует ряд условий: частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое не должна быть более 60-65 ударов в минуту, отсутствие нарушений ритма и отсутствие у пациента электрокардиостимулятора.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) в ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России.
Исследование проводится на 128-срезовом мультиспиральном компьютерном томографе Phillips Ingenuity с сетевым монитором пациента Phillips IntelliVue. Толщина среза при сканировании – 0,5-1,5 мм. Йодосодержащие контрастные препараты, используемые для КТ с контрастом, максимально безвредные, прошедшие клинические испытания и разрешенные Министерством Здравоохранения РФ.
 
Рентген (рентгенография)
Данный метод лучевого исследования позволяет проецировать и фиксировать изображение исследуемых органов на специальной кассете с дальнейшей печатью на специальной рентгеновской пленке (распечатка исследования на пленке включена в стоимость услуги). Рентгенография – это незаменимый метод исследования: костно-суставной системы, легких, играет ключевую роль в качестве скринингового метода.
В нашей клинике установлен новейший цифровой рентгеновский аппарат Philips FlexiDiagnost. Современное оборудование, установленное в ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, сделало рентгенографию абсолютно безопасной для пациентов в плане лучевой нагрузки.
Рентгенография остается незаменимым диагностическим методом для обнаружения многих заболеваний.
Преимущества рентгенографии:
- отсутствие предварительной подготовки (в большинстве случаев);
- доступная цена;
- информативность метода;
- быстрое получение результатов исследования.
Распечатанный рентгеновский снимок может использоваться для консультации с несколькими специалистами, в том числе пульмонолога, торакального хирурга.
В отделении лучевой диагностики ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России можно провести исследование в день обращения. Это важный фактор для пациентов, которым нужно сделать рентген сегодня: в день травмы или при резком ухудшении состояния. После проведения исследования пациенту на руки выдаются снимки, а также заключение врача. Расшифровкой рентгеновского снимка занимаются врачи-рентгенологи с большим клиническим опытом. Пациентам доступны исследования: грудной клетки, костно-суставной системы, ЛОР-органов, мочеполовой системы и так далее.
 
 
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
В ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России используется передовое оборудование для томографии, отвечающее мировым стандартам качества и безопасности. Установлен современный аппарат компании Philips мощностью 3.0 Тесла (Philips Ingenia 3.0 Т). При необходимости возможно выполнение исследования в день обращения. Во время выполнения магнитно-резонансной томографии на человека не воздействуют рентгеновские лучи (отсутствие ионизирующего излучения).

Преимущества выполнения МРТ в ФГБУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России:
- безопасно, без лучевой нагрузки;
- высокая диагностическая эффективность (высокая точность результатов);
- опытные врачи гарантируют точность заключения и качество оформленного протокола;
- отсутствие инвазивного вмешательства;
- отсутствие неприятных ощущений при обследовании;
- детализированность изображения;
- короткий срок получения результатов.
Подготовка к выполнению магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Перед выполнением большинства видов МРТ пациенту не требуется каким-либо образом менять привычный распорядок жизни. Однако, при некоторых видах исследования, нужно придерживаться специальных указаний врача. Так, при обследовании органов малого таза, мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому нельзя мочиться в течение 2–3 часов перед процедурой, а за 1 час до исследования требуется выпить 0,5 л негазированной воды. За 40 минут до исследования нужно принять спазмолитик (но-шпа).
Если вам необходимо пройти магнитно-резонансное обследование органов брюшной полости - это делается натощак. При назначении исследования на вторую половину дня возможен легкий завтрак. За 3 дня до процедуры рекомендовано исключить из меню продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, молоко, сырые овощи и т.д.). Врач может порекомендовать прием ферментов и энтеросорбентов в течение нескольких дней перед исследованием.

Памятка для пациента (скачать .docx)

Правила поведения пациента:
- перед обследованием необходимо снять все предметы одежды и аксессуары, содержащие металл;
- исследование продолжается 20–50 минут, прерывать его нежелательно;
- во время исследования нельзя двигаться.
При наличии проблем с пребыванием в замкнутом пространстве (клаустрофобия) или в неподвижном состоянии обязательно сообщите об этом врачу заранее, и он постарается найти решение, как провести магнитно-резонансную томографию с наибольшим удобством для вас.
Противопоказаниями к МРТ-диагностике являются первый триместр беременности, клаустрофобия и наличие в организме металлических предметов (эндопротезов, кардиостимуляторов, металлических пластин и др.). Однако, некоторые современные эндопротезы и металлические пластины позволяют проводить МР-исследование (требуется предоставление медицинской документации на изделие).
Диагностика методом МРТ наиболее распространена, в отличие от метода МСКТ, для оценки патологии головного мозга, гипофиза, органов малого таза (матка, яичники, прямая кишка, предстательная железа), позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, выявление грыж, протрузий), оценки патологии желчных путей и поджелудочной железы, выявление повреждений связочного аппарата суставов.
МРТ является эффективным методом диагностики гинекологических, урологических, неврологических и онкологических заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата. Это исследование помогает в короткие сроки обнаружить даже малозаметные патологические изменения, что дает возможность направившему врачу поставить правильный диагноз и разработать верный лечебный план. Современная магнитно-резонансная томография совершенно безопасна для пациентов и позволяет получить качественные детализированные изображения органов и тканей.

*Сведения о ценах на медицинские услуги, содержащиеся на Сайте, не являются публичной офертой и носят исключительно информационный характер, являются ориентировочными и могут отличаться от действительных цен. Для уточнения актуальных цен на медицинские услуги необходимо обратиться в регистратуру по номеру телефона +7 (495) 651-95-62